执业药师药学综合知识考试辅导(16)

(二)嗜酸性粒细胞的简述 　　1.嗜酸性粒细胞增多　　(1)过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。　　(2)皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。　　(3)血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。　　(4)用药 应用罗沙替丁乙酸酯、咪达普利，或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等头孢菌素类抗生素等。　　2.嗜酸性粒细胞减少　　(1)疾病或创伤 见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。　　(2)用药 长期应用。肾上腺皮质激素或促皮质素、坎地沙坦西酯、甲基多巴等。　　(三)嗜碱性粒细胞　　1.嗜碱性粒细胞增多　　(1)疾病 慢性粒细胞白血病，常伴嗜碱性粒细胞增多，可达10%以上;或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸I生粒细胞白血病、骨髓纤维化或转移癌。　　(2)创伤及中毒 脾切除术后，铅中毒、铋中毒以及注射疫苗后也可见增多。　　2.嗜碱性粒细胞减少　　(1)疾病 速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。　　(2)用药 见于促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应。　　(四)淋巴细胞　　1.淋巴细胞增多　　(1)传染病 百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、　　麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。　　(2)血液病急、慢性淋巴细胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数　　性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。　　(3)其他 肾移植术后发生排斥反应时。　　2.淋巴胞减少 多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。　　(五)单核细胞　　单核细胞增多可见于传染病或寄生虫病血液病、其他疾病　　三 红细胞计数　　参考范围　　男性 (4.0～5.5)×1012/L 　　女性 (3.5～5.0)×1012/L 　　新生儿 (6.0～7.0)×1012/L 　　儿童 (3.9～5.3)×1012/L 　　例题：　　红细胞分类记数中的参考范围　　A(4.0～5.5)×1012/L 　　B (3.5～5.0)×1012/L 　　C (6.0～7.0)×1012/L 　　D (3.9～5.3)×1012/L 　　E(5.9～6.3)×1012/L 　　男性 A 　　女性 B 　　新生儿 C 　　儿童 D 　　(二)临床意义　　1.红细胞增多　　相对性增多　　性增多　　2.红细胞减少　　造血物质缺乏　　骨髓造血功能低下　　红细胞破坏或丢失过多　　继发性贫血